医院医疗保险知识培训PPT-15成品

【文档说明】本文档是一份关于《医院医疗保险知识培训PPT-15成品》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《医院医疗保险知识培训PPT-15成品》是一份护理培训课件，内容覆盖了年医保政策培训、年医保新规定、明确跨制度参保的待遇衔接原则、清理重复参保等6个板块，2021年异地就医医保报销新政策被保险人连续参加医保满2年及以上，因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系，若医保中断交费时间不超过3个月，重新交费后即可正常享受医保待遇，这样可以避免参保人在身份切换时出现医保待遇空白期。门诊费用跨省结算依托于国家结算系统，因此我们只要在异地就医之前办理异地住院就医备案手续，普通门诊费用直接结算服务也会同步开通，之后在异地门诊发生的费用可以用医保卡直接结算，不需要参保人员先行垫付了。而且对于职工医保，普通门诊支付比例从50%起步，今后住院看病和门诊看病同样纳入统筹账户报销，的确帮助患者省下不少真金白银。省本级基本医疗保险参保职工在一、二、三级医保定点医疗机构住院，住院起付标准分别为500元、650元、800元。省本级基本医疗保险参保职工，按照省本级医保异地就医相关规定备案后，在北京、天津、上海、广州、深圳的医保定点三级医疗机构住院就医（京津地区纳入省本级医保定点互认范围的医疗机构除外），基本医疗保险住院报销比例在各支付段均降低10个百分点；在“京津沪广深”的一、二级医保定点、或在“京津沪广深”之外的异地医保定点医疗机构住院就医，均不降低住院报销比例。省本级基本医疗保险住院起付标准以上，医保统筹基金住院分段报销比例调整为：在职职工在一、二、三级定点医疗机构住院，统筹基金支付额3万元（含）段，政策范围内报销比例为91%、88%、83%。