医院医疗保险知识培训PPT-11成品

【文档说明】本文档是一份关于《医院医疗保险知识培训PPT-11成品》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《医院医疗保险知识培训PPT-11成品》是一份护理培训课件，1、甲类药品、乙类药品费用，按规定分别由医疗保险基金和参保者个人支付。自付10%，再按甲类项目自付比例支付；2、使用医保范围外项目的费用需全部自费。自付10%，再按甲类项目自付比例支付；2、使用医保范围外项目的费用需全部自费。医保范围内项目的费用在10万元以上20万元以下的（含20万元）使用医保范围内属乙类的项目时，需先自付10%，再按此比例支付。使用医保范围内属乙类的项目时，需先自付10%，再按此比例支付。参保人员在一个保险年度内住院、门诊紧急抢救、门诊治疗部分重症疾病、门诊治疗部分慢性疾病，其符合基本医疗保险规定的医疗费用累计超过10万元以上时，进入大额医疗保险。乙类项目先自付10%，再按甲类项目自付比例支付；使用医保范围外项目的费用全部自费。（1）普通门诊：在一个保险年度内，参保居民在定点医疗机构发生的普通门诊费用累计在300元以内（含300元）的，医保基金支付30%；——在一个保险年度内，医保基金累计支付参保居民符合规定的医疗费用的最高限额为11万元。在一个保险年度内，大学生医保基金最高支付限额为10万（含参保居民在定点医院住院、门诊重症治疗、普通门诊、住院分娩、和转市外住院治疗医保基金累计支付数额）。