主动脉夹层急危重症护理查房

【文档说明】本文档是一份关于《主动脉夹层急危重症护理查房》的PPT 课件，属于操作指南类资料，主要面向临床护士，用于日常查阅与执行参考。

《主动脉夹层急危重症护理查房》是一份护理操作指南，主动脉夹层急危重症护理与查房拆除体内“炸弹”·生死时速的血压保卫战汇报部门：急诊/心内科/ICU护理组●日期：202X年X月X日术前/保守期术后重症护理主动脉内膜撕裂，高压血流冲入中层，形成“真腔”(TrueLumen)和“假腔”(FalseLumen)。主要死因：假腔破裂大出血、心包填塞、急性心衰TypeA(升主动脉)TypeB(降主动脉)处理：ICU保守治疗控制血压→择期微创介入手术(TEVAR)核心机制：假腔压迫锁骨下动脉=肢体缺血若双上肢收缩压差值>20mmHg→高度提示主动脉夹层!行动：记录缺血基线，监测远端脏器缺血主动脉CTA(增强CT)—BP/HRT血压/心率飙升(防止反射性心率加快导致撕裂)升主动脉替换+主动脉弓替换+象鼻支架。术式：胸主动脉腔内修复术(TEVAR)必须建立有创动脉血压(ABP)以确保安全。NotoSansSC和DINPro,术前保守期护理，假腔湍流胸腹腔内压骤升主动脉壁剪切力剧增夹层瞬间破裂4.术前保守期护理：灌注不良监测有创动脉血压(ABP)+中心静脉压5.术后并发症：心包填塞5.术后并发症：TEVAR穿刺护理。