一例感染性休克使用PICCO监测血流动力学患者的循证护理查房

【文档说明】本文档是一份关于《一例感染性休克使用PICCO监测血流动力学患者的循证护理查房》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《一例感染性休克使用PICCO监测血流动力学患者的循证护理查房》是一份护理培训课件，一例感染性休克使用PICCO监测血流动力学患者的循证护理查房C:ELWI升高（9-10）肺水肿加重感染性休克导致全身低灌注机械通气本身的副作用2.低血压(需血管活性药物）F:感染性休克导致血管舒张、心肌抑制、毛细血管渗漏。F：感染性休克导致毛细血管渗漏（血管内液体跑到血管外）与肺部感染、肺水肿、休克导致肺灌注异常有关与感染性休克导致血管阻力下降、心肌抑制及容量失衡有关与感染性休克引起的全身高凝状态、血管内皮损伤有关与感染性休克所致的高代谢、高分解状态，营养摄入不足有关低血压（需血管活性药物）每输注250-500mL液体或生命体征变化时，评估容量反应性，观察MAP、心率、皮肤及毛细血管再充盈时间。低血压（需血管活性药物）解决建议：加强外周灌注评估问题凝练：如何系统的进行外周灌注指标的评估SSC明确将CRT作为重要外周灌注指标写入正文，多篇核心期刊研究证明CRT作为辅助评估手段的超高价值。按压食指或中指指腹、膝关节或胸骨5秒钟，恢复原有颜色所需时间>3秒提示外周微循环灌注不足和组织缺氧，其变化早于血压的显著下降，是病情加重的早期预警。感染再次加重时、患者存在再次休克的危险时，外周血管可能最先收缩，但这些早期信号未被系统性地捕捉和重视。