危重患者的评估与护理

【文档说明】本文档是一份关于《危重患者的评估与护理》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《危重患者的评估与护理》是一份护理培训课件，内容主要包括教学目标和危重患者的病情评估，掌握危重病人的支持性护理措施。能正确评估危重病人的病情。处于睡眠状态，能被轻度刺激唤醒，醒后能正确回答问题，刺激去除后又入睡病人处于熟睡状态，不易被唤醒，强刺激可唤醒，但醒后答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态危重患者的生命体征在一定程度上发生相应的改变危重患者的病情危重，因认知程度、经济状况、预后情况等因素，其心理状态受影响，护士应根据患者的心理变化特点，给予及时、有效的心理护理常见于颅内压增高、颅内损伤、颠茄类药物中毒，深昏迷、濒死期或危重患者病情急剧变化时随时监测危重病人“生命八征”T（体温）、P（脉搏）、R（呼吸）、BP（血压），C（意识）、A（瞳孔）、U（尿量）、S（皮肤黏膜），注意病情的动态变化，酌情处理、及时记录。昏迷病人去枕平卧、头偏向一侧，及时清理呼吸道分泌物。人工气道病人及时湿化、吸痰，保持呼吸道通畅。及时为意识清醒者翻身、叩背，鼓励病人咳嗽排痰，预防感染，改善通气功能昏迷、谵妄病人适当使用保护用具保证其安全。做好面部清洁，及时擦去患者眼、口、鼻部的分泌物。加强皮肤护理，严防压疮等并发症保持排尿、排便通畅，对排尿异常患者给予适当护理，必要时实施留置导尿便秘者可酌情考虑给予缓泻药或灌肠。