股骨头坏死的分型治疗

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《股骨头坏死的分型治疗》是一份护理资料，内容按先讲诊断标准、再讲临床诊断、再讲股骨头坏死的非手术治疗、最后讲股骨截骨术的顺序展开，股骨头坏死（ONFH）又称股骨头缺血性坏死（AVN），是骨科领域常见的难治性疾病。定义：ONFH是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷，关节功能障碍的疾病。2、X线片改变：股骨头塌陷，不伴关节间隙变窄：股骨头内有分界的硬化带；4、股骨头MRI的T1加权相呈带状低信号（带状类型）或T2加权相有双线征。1、X线片示股骨头塌陷伴关节间隙变窄，股骨头内有囊性变或等质或异质低信号强度而无股骨头早期临床症状并不典型，内旋髋关节引疼痛是最常见的症状。Thomas征、4字试验阳性：晚期由于股骨头塌陷、髋关节脱位、Allis征及单腿独立试验征分期股骨头坏死一经确诊，则应做出科学的分期诊断，以指导制定合理的治疗方案，准确Ⅴ期：疼痛明显，死骨破裂，关节间隙变窄，骨质密度更加硬化。右侧股骨头大片骨质硬化并关节面小囊状透亮区（Ⅱ期）；多数ONFH患者会面临手术治疗，手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术保留股骨头手术包括髓芯减压术、植骨术、截骨术等，使用于ARCOI、Ⅱ期和Ⅲ五、人工关节置换术：股骨头一旦塌陷较重（Ⅲ期晚期、Ⅳ期、Ⅴ期）出现关节功能或疼。

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