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【文档说明】本文档是一份关于《老年股骨颈骨折分型》的PDF文档,属于操作指南类资料,主要面向临床护士,用于日常查阅与执行参考。
《老年股骨颈骨折分型》是一份护理操作指南,内容主要包括治疗方式和关节置换,从分型到治疗:老年股骨颈骨折诊治要点总结股骨颈骨折在老年人群中发病率高,1年致死率高达20%~30%。很多医师认为骨折复位的质量是决定预后的主要因素,但目前无明确的最佳固定方式,以滑动螺钉、空心螺钉、松质骨螺钉固定最为常用。岁移位型股骨颈骨折,建议选用髋关节置换。非移位骨折常表现为腹股沟部疼痛和活动受限,有时伴膝关节疼痛。对于非移位或稳定外翻压缩骨折的患者,可采用空心松质骨螺钉呈倒三角置入。股骨颈骨折,不宜采用滑动髋螺钉,而推荐使用松质骨空心加压螺钉,因为头于非移位股骨颈骨折骨质疏松患者,填充骨水泥有否对骨折稳定性影响不大。对于老年移位型股骨颈骨折的最佳治疗方式存在争议,7.7%采用全髋关节置换,63.1%采用半髋关节置换。而对于年轻患者,一致建议采用切开复位内固Keating等通过将207例移位型股骨颈骨折患者随机分为三组,118例螺钉固定组,111例填充水泥固定,67例全髋关节置换。复位内固和关节置换疗效,发现相对于切开复位内固定,关节置换可减少重大对于关节置换(全髋或半髋)可采用双极或单级股骨头。采用前入路半髋关节置换有一个理论上的优势,可降低术后再脱位率,但需要。




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