表4-1-4-骨科（临床技能评分标准表格）

【文档说明】本文档是一份关于《表4-1-4-骨科（临床技能评分标准表格）》的PDF文档，属于管理制度类资料，主要面向护理管理人员及临床护士，用于规范日常护理质量管理工作。

《表4-1-4-骨科（临床技能评分标准表格）》是一份护理管理制度，表4-1-4髋关节理学检查评分标准着装：着装整洁、戴口罩帽子、准备检查用具（笔、尺子、叩诊锤）跟患者沟通：核对患者，介绍自己及将要进行的检查，取得合作检查者位置：站在患者右侧观察患者站立姿势、行走步态有无异常，患肢是否有畸形、萎缩，左右肢体是否对称等患髋局部有无肿胀，皮肤有无红肿、窦道等，如有伤口或包块，需进一步具体描述局部有无压痛：部位、深度、范围、程度和性质局部有无包块：部位、大小、硬度、活动度、与邻近组织的关系、有无波动感局部皮肤的温度和湿度有无异常；局部触诊有无异常活动和骨擦感直接叩痛检查，如大转子叩击痛间接叩痛检查，下肢纵向叩击痛有无髋关节弹响及骨擦音（在动诊过程中有描述即可）先让患者主动活动（屈伸）并目测活动幅度，注意分析活动和疼痛关系被动活动髋关节（屈伸、内收外展、内旋外旋），并目测活动幅度，注意分析活动和疼痛关直腿抬高试验是否阳性（排除腰椎病变）“4”字征（Patrick征）或床边试验（Gaenslen征）或伸髋试验（Yeoman试验）是否阳性下肢对线测量，是否有成角与旋转畸形大转子上移征：Nelaton线，Shoemaker线，Bryant三角测量（根据患者个体情况选做）。

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