表1-1-15-内科（临床技能评分标准表格）

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《表1-1-15-内科（临床技能评分标准表格）》是一份护理资料，表1-1-15腹痛的问诊评分标准介绍自己及将要进行的问诊，取得合作起病情况：急、缓（2分），患病时间（起病到就诊或入院的时间）（2分）病因与诱因：有无进食油腻食物、暴饮暴食、外科手术（各1分）主要症状的特点：部位、性质、程度、发作时间、频率（间歇性或持续性），与进食、活动、体位的关系（每项2分）有无下列伴随症状：发热、寒战、黄疸、贫血、休克、呕吐、反酸、腹泻（每项1分）诊治经过：是否就诊、何时何地就诊，接受过的检查结果、诊断，使用过的药物、剂量、途径、疗程、疗效、副反应（每项1分）一般情况：精神、体力状态、饮食、大、小便、睡眠（每项1分）既往健康状况（1分），曾患有的疾病：有无心脑血管、肝肾、糖尿病及肿瘤等慢性病史（1婚姻史:有无结婚，结婚年龄，子女情况，配偶及子女健康情况月经史：初潮年龄，月经周期，经期天数，末次月经日期，有无痛经和白带父母健康情况，有无类似患者查看患者各种化验、检查结果如果没有相关检查结果则提出需要完成的检查项目无诱导性提问，诘难性提问及连续性提问，有1处则扣1分，扣至零分为止不用医学名词或术语提问，如果使用术语，必须立即向病人解释适当停顿，给病人提问机会问诊结束时，谢谢患者合作。

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