外伤性脾破裂，失血性休克一例

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《外伤性脾破裂，失血性休克一例》是一份护理资料，外伤性脾破裂，失血性休克一例胸腹部ct提示：左侧肋骨骨折，腹腔积液，考虑为腹腔实质脏器破裂脾破裂可能。腹部ct提示：左侧肋骨骨折，腹腔积液，考虑为腹腔实质脏器破裂：脾破裂失血性休克闭合性腹部损伤脾破裂左侧肋骨骨折1.肝破裂：主要表现为腹腔出血和血液，胆汁引起的腹膜刺激征，按损伤类型和严重程度有差异，结合腹腔穿刺不凝血，腹部影像学检查，可明确诊断，患者腹部ct结果不支持，本病排除。肠管破裂：腹痛剧烈，腹肌紧张，腹部平片可见腹腔内游离气体，腹穿时可见胃肠道内容物，该患患者为车祸伤，入院时失血性休克状态，经腹部ct检查发现脾破裂，需急诊剖腹探查，抢救患者15cm，逐层进腹，探查腹腔，左上腹脾区有血凝块，左侧腹腔及盆腔有积血，腹腔血液约吸引器吸出积血，探查脾脏中下极多发星状破裂，最长约5cm，深约2.5cm，深入脾脏实质，伴活动性流血，探查肝脏，胃，胰腺及其余肠管未见明显损伤。车祸伤闭合性腹部损伤：脾破裂；腹部损伤脾脏是最为受累的器官之一，约占腹部闭合性损伤的20-40%。真性破裂伴有脾蒂撕裂，术中腹腔积血达1200ml，经术后抗炎，补液，营养支持等治疗后病情逐渐平稳出院，是外伤性脾破裂，失血性休克抢救治疗的成功案例。

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