腰椎间盘突出症伴继发性胆囊结石并急性胆囊炎一例

【文档说明】本文档是一份关于《腰椎间盘突出症伴继发性胆囊结石并急性胆囊炎一例》的Word文档，属于文档资料类资料，主要面向相关护理人员，用于学习参考。

《腰椎间盘突出症伴继发性胆囊结石并急性胆囊炎一例》是一份护理资料，内容主要包括【一般资料】和胆囊结石并急性胆囊炎，腰椎间盘突出症伴继发性胆囊结石并急性胆囊炎一例患者于两周前因“脑梗塞、腰椎间盘突出症”在我院内科治疗，予以对症用药后有所缓解，随后完善相关辅检后诊断为“胆囊结石并胆囊炎”，会诊后转我科寻求手术治疗，我科以“胆囊炎伴胆囊结石急性发作”收住入院。全身皮肤及粘膜未见黄染及出血点，全身浅表淋巴双侧瞳孔等大等圆，D2.5mm,对光反射灵敏外耳道无异常分泌物，乳头区无压痛，鼻中隔无偏曲，鼻翼无煽动，口唇无紫绀，伸舌居中,咽无充血，双侧扁桃体无肿大。脉无怒张，气管居中，双侧甲状腺无肿大。心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心浊音界无扩大，心率60次/分，节律腹平坦，腹壁静脉无曲张，未见胃肠型及胃肠蠕动波，腹肌软，右上腹部及上腹部偏左侧有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征（+），未触及包块，肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。及虹膜无黄染，腹平坦，腹壁静脉无曲张，未见胃肠型及胃肠蠕动波,腹肌软，右上腹部及上腹部偏左侧有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征（+），未触及包块，肾区无叩击痛，移动性腹部彩超示胆囊结石并急性胆囊炎消化性溃疡穿孔：本病主要表现为突发腹部剧痛，为持续性刀割样剧疼，板状腹，肝浊音界消失，术后诊断胆囊多发结石并胆囊炎，给予抗感。

此资料因篇幅有限未截全，详情请下载后查看。（文件格式：.doc）