腹部CT示：肝硬化脾功能亢进

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《腹部CT示：肝硬化脾功能亢进》是一份护理资料，腹部CT示：肝硬化脾功能亢进患者诉于一周前无明显诱因下出现全身乏力，伴腹胀、食欲不振、胸闷，无头晕、心慌、恶心、呕吐、气促、呕血、便血等症，遂求诊于外院行胸部CT：1、右肺中叶条索灶.2、肝硬化，伴脾大、腹腔少量积液.3、胆囊结石并胆囊炎.未行特殊治疗。今日患者及其家属要求手术治疗，故来我科就诊，我科以“肝硬化脾亢胆囊结石并胆囊炎”收入院。发病以来，患者精神、睡眠尚可，纳差，二便情全身皮肤、粘膜未见明显黄染及出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大。专科检查：暗灰色面容，巩膜无黄染，腹平，未见肠型及蠕动波，肌软，剑突下、右上腹、左上腹部CT示：肝硬化脾功能亢进肝脾肿大，如血液病、代谢性疾病引起的肝脾肿大，必要时可做肝穿刺活检；腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾小球肾炎等，根据病史及临床表现、有关检查及腹腔积液检查，必要时做腹腔镜检查常可确诊。1.完善相关辅检，进一步明确诊断，排除手术禁忌；麻醉成功后，患者取全卧位，常规消毒手术野，铺无菌巾、单；脉明显扩张，脾肿大，质中，约17×11×2cm，胃、肠、胰腺未见明显损伤。2.5×2.5cm的结石，置入橡皮管引流后缝合关闭该切口，反复冲洗术野干净，查腹腔内无活动性。

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