车祸所致全身多发伤一例

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《车祸所致全身多发伤一例》是一份护理资料，内容主要包括车祸所致全身多发伤一例和【诊治经过】，车祸致全身多处疼痛3小时余。3小时前因酒后车祸致头皮、嘴唇、腹部及双侧膝部受伤，伤后感伤处疼痛、流血，尤感腹痛难忍，四肢活动可，送至医院急诊，行清创缝合后，急诊行头颅CT检查示：左侧顶部头皮血肿。考虑诊断为“多发挫裂伤”，住院继续治疗。头颅大小正常，无畸形，左后颞顶部可见长约4cm裂伤，已清创缝合。口唇暗红，口腔可闻及酒气味，右上唇可见一长约3cm的裂伤，局部肿胀，压痛，已清创缝合。左侧膝关节可见一长约4cm的伤口，右侧膝关节可见一长约2cm的全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。全腹未扪及包块，肝脾肋下未触及，未触及胆囊，头颅CT：左侧顶部头皮血肿。腹部B超：肝胆胰脾、双肾及泌尿系未见明显异常。1.腹痛查因2.多处软组织挫裂伤3.头皮血肿③右上腹有压痛、肌紧张，墨菲征阳性，少数可见黄疸。⑤B超可见胆囊肿大，胆囊壁增患者全腹压痛、反跳痛，怀疑有脏器穿孔，行剖腹探查术。0.5*0.5cm的穿孔，予以4号丝线全层缝合破裂口，用1号丝线加固浆肌层。1.外伤性肠穿孔2.多处软组织挫裂伤3.头皮血肿全腹压痛明显，虽然B超未见异常，但是还是要小心内脏穿孔的可能，严重时就需要手术探查。

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