全膝关节置换术力线

【文档说明】本文档是一份关于《全膝关节置换术力线》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《全膝关节置换术力线》是一份护理培训课件，内容覆盖了膝关节置换术中下肢力线的确定、膝关节置换术的指征、全膝置换术的禁忌症、膝关节置换术的目标等6个板块，膝关节置换术中下肢力线的确定主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生③胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎；•无明显膝关节畸形及后髁缺损者胫骨平台假体对位对线的要求>5°的后倾，后稳定型关节，影响膝关节伸直－－旋转不对称假体，适合胫骨截骨面截骨、软组织平衡后，安装股骨试模膝关节最大屈伸活动，伸直位确定假体位置先决条件：股骨假体定位准确，软组织平衡好后叉韧带止点中点至胫骨结节内侧的连线与膝关节置换术中软组织平衡•截骨完成后经适当软组织松解关节完全伸直和屈曲90°位•屈曲和伸直间隙的宽度•屈曲间隙松和伸直间隙紧•屈曲间隙紧和伸直间隙松•屈曲或伸直间隙不对称•使用小一号股骨假体，增加后髁截骨几种常见膝关节畸形的软组织平衡•伸直间隙大于屈曲间隙<15°常规截骨＋松解关节囊15°-45°增加截骨+软组织松解组织松解，不能以牺牲术后膝关节膝关节内翻畸形的术中处理Ⅰ型：外侧骨缺损，外侧软组织挛缩，Ⅱ型：外侧骨缺损，外侧软组织挛缩、Ⅲ型：胫骨近端外翻截骨时畸形过度膝关节外翻畸形的术中处理松解胫骨外侧和后外侧关节囊外侧副韧带股骨附着部截骨外侧腓肠肌股骨起点松解外侧软组织松解+内侧副韧带上提。