膝关节镜手术入路的技巧及相关解剖概要

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《膝关节镜手术入路的技巧及相关解剖概要》是一份护理资料,膝关节是由股骨远端、胫骨近端、髌骨共同组成的滑膜关节,与膝关节镜手术和入路相关的前外侧通道是膝关节镜手术最基本的手术通道,膝关节镜手术建立的第1个通道通常由前外前外侧和前内侧通道建立之后,可以先用刨刀清理妨碍术野的滑膜组织,然后进行膝关节腔先建立后内侧通道,具体方法如下:膝关节屈曲90º,关节镜从前内侧通道置入监视髁间窝,从前外侧通道置入1枚交换棒,在关节镜监视下,将交换棒经由PCL和内侧股骨髁之间插入图2前外侧通道置入关节镜,伸直膝关节,见髌上囊正常滑膜;关节镜由后内侧通道置入,从前外侧通道置入探钩,穿过PCL和内侧股骨髁之间的间隙进入建立后外侧通道的方法与后内侧相似,膝关节屈曲90º,前外侧置入关节镜监视髁间窝,前内即将关节镜从后内侧通道置入,监视PCL和后纵隔,使用交换棒经由后外侧通道将后纵膝关节镜下建立跨后纵隔通道示意图后内侧通道置入关节镜,经后外侧通道置入交换棒与建立前内侧、前外侧通道不同,建立膝关节后方的通道有损伤血管神经的风险。示,在建立后内侧、后外侧通道时,将膝关节置于90º屈曲位可以最大限度地避免神经结构副而建立后外侧通道时,注意保持膝关节屈曲90º,这时可以触及。

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