胫骨高位截骨术的手术步骤及技巧

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《胫骨高位截骨术的手术步骤及技巧》是一份护理资料，内容主要包括胫骨高位截骨术的手术步骤及技巧和患者体位，胫骨高位截骨术的手术步骤及技巧关节骨性关节炎的患者中内侧间室单独受累者约占25%，而外侧间室受累者仅1961年Jackson和Waugh报道了胫骨结节下截骨术，治疗膝关节骨关节炎；近端3枚螺钉与钢板呈4°，以确保螺钉不会进入外侧间室关节间隙；近端4枚螺钉方向会聚，支持外侧合页；远端锁定既可以使用单皮质，也可使用双皮质固定；Dugdale等建议截骨术后力线通过灌装们上胫骨平台外侧62%-66%的区域，这一硬的胫骨后内侧皮质的截骨。将截骨骨凿插入横断面截骨区，使用锤子轻轻锤击将其推进到外侧骨性合页处。慢打开并撑开截骨区，以防止外侧皮质骨折。用改锥缓慢旋转螺钉，使截骨区撑开，将骨撑开器插入截骨空间的后内侧皮质使用撑开器缓慢撑开截骨区，直至获得所需撑开角度。板的实心部分应覆盖在截骨区上，近端锁定螺钉应位使用4.1mmLCP钻头钻出螺钉孔，并顺序植入三枚近端自攻锁定螺钉。该拉力螺钉通过将远端截骨骨块拉向接骨板，并且使板略略弯曲，从而对外侧4、移除1孔中的拉力螺钉，使用锁定螺钉进行双皮质固定；5、移除D孔填塞钉，置入尽量长的锁定螺钉，不要穿过对侧皮质。2015年徐亚风等认为保持外侧皮质骨完整并釆用锁定钢板和螺钉提供一个完整。

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