胫骨高位截骨术

【文档说明】本文档是一份关于《胫骨高位截骨术》的PDF文档，属于工作方案类资料，主要面向护理管理者与相关科室，用于推进相关护理工作的落地实施。

《胫骨高位截骨术》是一份护理工作实施方案，胫骨高位截骨术(HTO)治疗膝关节骨关节炎膝骨关节炎常伴有膝内翻畸形，并产生关节内的持重应力分布改变，导致力线的不平衡，继HTO（hightibialosteotomy）：胫骨近端高位截骨术，用于治疗膝OA（早期、中期）的一种通过胫骨近端截骨，把力线从发生炎症和磨损的膝关节内侧间室，转移到相对正常的外侧间对于正常力线的膝关节来说，就是内侧负重多（60%），而外侧负重少。在骨关节炎没有发展到外侧之前，HTO通过纠正胫骨内翻畸形，把下肢力线适当转移到正常TKA的目标是功能性重建：把所有人的膝关节都做成统一的力线和平衡，让患者的软组织去AMOA（前内侧骨关节炎理论）膝OA可以通过内侧减压的手术方案解决疼痛。HTO在纠正力线的同时，保留了关节，骨性愈合，保留膝关节最自然的状态——珍“膝”手术；或者简单一句话：HTO适合相对年轻活跃，伴有一定程度胫骨内翻的膝关节内侧骨关节炎患而外侧截骨合页位于上胫腓关节面的近端，因此OWHTO只是单纯的胫骨截骨，Dugdale等建议截骨术后力线通过冠状面上胫骨平台外侧62%—66%的区域，这一点通常对开放楔：合页在胫骨近端外侧皮质，约在上胫腓关节的上缘，外侧平台下约10—15mm。

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