关节镜治疗踝关节前方骨性撞击

【文档说明】本文档是一份关于《关节镜治疗踝关节前方骨性撞击》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《关节镜治疗踝关节前方骨性撞击》是一份护理培训课件，踝关节镜治疗踝关节前方骨性撞击Anteriorbonyimpingement(ABI)踝关节撞击综合症通常指在运动时踝关节周围软组织或骨相互撞击引起的疼痛状态。踝关节前方撞击通常包括软组织撞击以及骨性撞击踝关节前方软组织撞击的主要病因距腓前韧带、胫腓前下韧带、跟腓韧带等断裂（韧带断裂后残端增大）以及增生肥厚的滑膜组织等。前方骨性撞击主要发生在胫距关节前外缘增生骨赘、陈旧骨折片、游离体、创伤性关节炎等。撞击试验：当踝关节屈伸活动时，挤压前外侧增生的滑膜组织引起疼痛。选择适合自己的手术指针病人，骨性撞击是踝关节镜明显的适应症，易于直观诊断与患者接受，是踝关节镜初学者更容易掌握的技术9例有明确外伤史并有前方小骨片，6例踝关节前方有明显骨性增生撞击，2例骨性增生撞击和游离体并存且有距骨软骨不同程度剥脱。关节镜光源帮助下在第三腓骨肌腱外侧建立外侧入路，镜下做动态踝关节背伸活动，动态观察是否存在骨性以及软组织撞击。手术结束前反复认真检查踝关节背伸时是否仍然存在软组织以及骨性撞击。踝关节前方撞击综合征保守治疗常常效果不佳，尤其存在骨性撞击时。传统开放手术创伤大，神经血管损伤风险高，而关节镜治疗创伤小，便于患者接受，恢复更快，是目前治疗踝关节撞击的有效治疗方法。