表8-1-14-耳鼻喉科（临床技能评分标准表格）

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《表8-1-14-耳鼻喉科（临床技能评分标准表格）》是一份护理资料，表8-1-14上颌窦穿刺术评分标准体格检查，核对病人适应症和侧别核对凝血功能、血常规，排除禁忌症向病人交代穿刺目的和必要性、解释并发症，签署同意书物品准备：穿刺包、药品、额镜、手套患者坐于检查靠椅上，操作者穿刺时站立于患者对面于无菌碗中分别以1%麻黄素和1%丁卡因浸湿棉片前鼻镜下，以1%麻黄素棉片收缩穿刺侧鼻腔黏膜1次前鼻镜下，以1%丁卡因棉片麻醉下鼻道、下鼻甲黏膜约5min，共2次再次确认患者姓名、床位、诊断（共2）和穿刺侧别（2）检查各无菌物品的消毒日期打开消毒包装，戴无菌手套检查消毒指示卡，核对包内器械是否齐全检查注射器及针头是否通畅进针点：穿刺针针尖置于下鼻甲前端之后1～1.5cm的下鼻甲附着处的鼻腔外侧壁一手取下前鼻镜，改固定患者头部；掌心用力钻动即可穿过骨壁进入窦内，有“落空”感即停止嘱患者低头位并偏向健侧，张口呼吸，手托弯盘注入0.9%生理盐水，冲洗冲出的脓液做细菌培养或病检冲洗完毕可注入抗炎药物如庆大霉素、地塞米松在下鼻道放入消毒棉球压迫止血如严重违反无菌原则（以下任意一项或多项），在总分上扣除50分（请打钩）□穿刺前未戴手套□操作中无菌用物或手套污染后直接使用。

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