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【文档说明】本文档是一份关于《表1-1-51-内科(临床技能评分标准表格)》的PDF文档,属于管理制度类资料,主要面向护理管理人员及临床护士,用于规范日常护理质量管理工作。
《表1-1-51-内科(临床技能评分标准表格)》是一份护理管理制度,表1-1-51腹腔穿刺抽液+腹腔内给药评分标准核对病例资料(包括凝血功能和血常规检查)测量血压、脉搏、腹围(口头提到即可)侧卧位在脐水平线与腋前线或腋中线交叉处较为安全,常用于诊断性穿刺脐与耻骨联合连线的中点上方1.0cm,稍偏左或偏右1.0~1.5cm处,无重要脏器且易少数积液或包裹性积液,在B超引导下定位穿刺。以穿刺点为中心,由内向外环形消毒皮肤,直径15cm注意勿留空隙,棉签不要返回已消毒区域核对麻醉药(2%利多卡因)并抽吸2ml止血钳夹住穿刺针的橡皮胶管穿刺针垂直腹壁缓慢刺入,大量腹水时迷路进针接上50ml注射器,松开止血钳,固定穿刺针抽吸直到见针筒内有液体流出(抽不出无分)抽吸中嘱助手协助固定穿刺针,抽满后,嘱助手夹紧胶管抽液时询问并观察患者反应抽液完毕后边注药变回抽腹水稀释,直至药物缓慢注入腹腔内。顺序:第一管不送常规检查,其余不定嘱病人每间隔半小时改变一次体位,使药物在腹腔混合术后测血压、脉搏、腹围并观察反应如严重违反无菌原则(以下任意一项或多项),在总分上扣除50分□穿刺前未消毒□穿刺前未戴手套□穿刺前未铺巾□操作中无菌用物或手套污染后直接使用。


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