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【文档说明】本文档是一份关于《表7-1-2-眼科(临床技能评分标准表格)》的PDF文档,属于文档资料类资料,主要面向相关护理人员,用于学习参考。
《表7-1-2-眼科(临床技能评分标准表格)》是一份护理资料,表7-1-2眼部感觉异常问诊评分标准介绍本次医疗活动目的,取得患者配合一般项目(5)姓名、性别(可略)、年龄、职业、民族、婚况、籍贯、出生地、住址、电话号码、工作单位(每一项0.5分)主要症状、发病眼别、时间主要症状的特点:程度、频度(间歇性或持续性)发展与演变:加重及缓解因素,频次的增多或减少眼红、畏光、流泪、眼睑痉挛诊治经过:接受过的检查及结果使用过的药物、剂量、疗程,做过的手术以及疗效健康状况(全身及眼部疾病)、外伤史、手术史传染病史(肝炎,结核病史及血吸虫疫水接触史)长期服药史和药物过敏史、预防接种史、输血史女性患者需详细询问月经情况无诱导性提问,诘难性提问及连续性提问不用医学名词或术语提问,如果使用术语,必须立即向病人解释询问者注意聆听,不轻易打断病人讲话谦虚礼貌、尊重病人,对患者有友好的眼神,体谅及鼓励的语言问诊结束时,谢谢患者合作。


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