表3-5-1-外科(临床技能评分标准表格)

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【文档说明】本文档是一份关于《表3-5-1-外科(临床技能评分标准表格)》的PDF文档,属于管理制度类资料,主要面向护理管理人员及临床护士,用于规范日常护理质量管理工作。

《表3-5-1-外科(临床技能评分标准表格)》是一份护理管理制度,表3-5-1乳腺检查评分标准着装整洁、拉帘等保护患者隐私的动作介绍自己及将要进行的检查,取得合作协助患者取坐位或者仰卧位,正确暴露检查部位皮肤有无局限性隆起或凹陷、疤痕(位置、数目、长度)皮肤有无发红、水肿(范围)橘皮样外观(位置、范围)乳头有无内陷、偏移(询问先天或后天)乳头、乳晕有无糜烂、渗液、结痂。用手指掌面触诊,用力不宜过大外上→外下→内下→内上→中央区肿块活动度检查,能否推动(包括与胸大肌/前倨肌关系检查)挤压肿块有无乳头溢液,有无触痛乳头:是否有溢液,溢液性状,单孔/多孔面对病人,右手扪查患者左腋,左手扪查患者右腋嘱患者举起检查侧上肢,检查者手伸入腋窝至最高位,手指掌侧面对着患者胸壁再让病人放下上肢,搁置在检查者的前臂上依次扪查腋顶、腋前壁、腋后壁(背阔肌前内侧)。腋窝淋巴结位置、数目、大小、质地、边界、活动度、有无压痛、有无融合请受检者稍耸肩或者头稍低,或偏向检查侧,使皮肤和肌肉松弛用食指、中指的指腹紧贴检查部位,进行滑动触诊触诊锁骨上淋巴结,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部锁骨上淋巴结位置、数目、大小、质地、边界、活动度、有无压痛、有无融合与病人沟通、解释,告知病人结果。

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