表1-1-49-内科（临床技能评分标准表格）

【文档说明】本文档是一份关于《表1-1-49-内科（临床技能评分标准表格）》的PDF文档，属于管理制度类资料，主要面向护理管理人员及临床护士，用于规范日常护理质量管理工作。

《表1-1-49-内科（临床技能评分标准表格）》是一份护理管理制度，表1-1-49腹腔穿刺抽液评分标准核对姓名、性别、年龄、ID号等核对病例资料（包括凝血功能、血常规、B超或CT等检验检查结果）询问患者麻醉药过敏史，向患者交代腹腔穿刺术及其注意事项，嘱患者排尿测量血压、脉搏、腹围（口头提到即可）检查物品是否齐全以及是否在有效期内根据病情嘱患者平卧、半卧位或左侧卧位，尽量使患者舒适以便耐受较长手术时间。根据患者病情选择合适穿刺点：左下腹部脐与左髂前上棘连线中、外1/3交点处；以穿刺点为中心，由内向外环形消毒皮肤，直径15cm检查穿刺针是否通畅和锐利，与之相连的橡胶管是否通畅和密闭核对麻醉药（2%利多卡因）并抽吸2ml止血钳夹住穿刺针的橡胶管穿刺针垂直腹壁缓慢刺入（大量腹水时迷路进针）接上一次性无菌注射器，松开止血钳，固定穿刺针抽吸中嘱助手协助固定穿刺针，抽满后，嘱助手夹紧橡胶管抽液量：初次不超过1000ml，以后每次不超过3000~6000ml，肝硬化患者一般一次不超过3000ml，大量补充白蛋白时可适当增加放液（1000ml补充6~8g白蛋白）抽液时询问并观察患者反应术后测血压、脉搏、腹围并询问患者有无不适□操作中无菌用物或手套污染后直接使用。

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