表1-1-38-内科（临床技能评分标准表格）

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《表1-1-38-内科（临床技能评分标准表格）》是一份护理资料，表1-1-38心脏检查评分标准着装整洁，戴口罩、帽子，洗手，准备检查用具，介绍自己及将要进行的检查，取得合作核对患者信息（姓名、ID），让患者排小便保护患者隐私、完全暴露患者检查部位，注意保暖、光线充足（4点）有无胸廓畸形（报告结果：心前区无异常隆起，无鸡胸、漏斗胸，脊柱畸形）心尖搏动位置、范围、强弱有无胸骨左缘第3-4肋间搏动二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区首先用右手全掌触，后用示指、中指及环指腹并拢触诊，最后用手掌尺侧小鱼际肌心尖搏动位置、范围、强度，有无抬举性心尖搏动用手掌尺侧小鱼际肌触诊各瓣膜区震颤用手掌尺侧小鱼际肌触诊心包摩擦感（心前区或胸骨左缘3、4肋间）左手中指第2指节远端为叩诊板指仅左手中指第二指节与皮面接触，余部位不能接触平卧时，板指与其肋间平行（坐位时，板指与其肋间垂直）右手中指藉右腕关节活动均匀轻叩板指，叩完后右手中指抬起左侧在心尖搏动外2～3cm处开始叩诊（未触到心尖搏动时自左第5肋间腋前线开始）先于右锁骨中线上叩出肝上界叩出心脏相对浊音界，并在胸廓体表作出标记从心尖区（二尖瓣区）开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区。

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