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【文档说明】本文档是一份关于《表1-1-41-内科(临床技能评分标准表格)》的PDF文档,属于管理制度类资料,主要面向护理管理人员及临床护士,用于规范日常护理质量管理工作。
《表1-1-41-内科(临床技能评分标准表格)》是一份护理管理制度,表1-1-41脊柱四肢检查评分标准跟患者沟通:核对姓名、床号(1分)介绍自己及将要进行的检查,取得合作(1分)检查者位置:站在患者右侧弯曲度:视诊生理弯曲,有无畸形方法:用示指、中指或拇指沿脊椎棘突向下划压,划压后皮肤出现一条红色充血痕,观察有活动度:嘱患者前屈、后伸、侧弯、旋转压痛:患者取端坐位,以右手拇指从枕骨粗隆自上而下逐个按压脊椎棘突和椎旁肌肉直接叩击痛:患者取坐位,叩击各椎体的棘突间接叩击痛:患者取坐位,医师左手掌置于其头部,右手半握拳以小鱼际肌叩击左手背,询触诊指间关节、掌指关节(双侧)检查指关节运动:伸展、握拳(双侧)触诊腕关节,检查腕关节运动(双侧)触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突,检查肘关节运动(双侧)触诊肩关节及其周围,检查肩关节运动(双侧)观察双下肢外形、皮肤、趾甲检查有无凹陷性水肿(双侧)浮髌试验:患者取平卧位,下肢伸直放松,医师一手虎口卡于患膝髌骨上极,并加压压迫髌上囊,使关节液集中于髌骨底面,另一手示指垂直按压髌骨并迅速抬起(双侧)整体评估(5):操作的熟练程度,顺序、手法正确,人文关怀。

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