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【文档说明】本文档是一份关于《右下腹包块》的Word文档,属于文档资料类资料,主要面向相关护理人员,用于学习参考。
《右下腹包块》是一份护理资料,内容主要包括右下腹包块和【临床诊断】,2日前无明显诱因出现转移性右下腹痛,呈持续性闷痛,无阵发性加剧,无放射痛,无伴发热、恶寒,无反酸、嗳气,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,入院考虑为急性阑尾炎。既往体健,无高血压、冠心病、糖尿病病史,无肝炎结核等传染病史,无外伤输血手术史,无药物被动体位,神清,表情痛苦,查体欠合作。身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。腹肌软,右下腹压痛,反跳痛明显,Murphy征全腹无包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音3-5次/分。腹部彩超示:右下腹包块。急性胆囊炎:①多以食用油腻食物为诱因。②突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重,可向右③右上腹有压痛、肌紧张,墨菲征阳性,少数可见黄疸。细胞及中性粒细胞计数增高,血清黄疸指数和胆红素可能增高。⑤B超可见胆囊肿大,胆囊壁增厚或毛糙,囊内有浮动光点,伴有结石时可见结石影像。⑥X线检查:胆囊区腹部平片可有胆囊完善术前准备后,全麻下行阑尾切除术,术中确诊为急性坏疽性阑尾炎。急性阑尾炎是急腹症的首位的病因。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其典型临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。临床诊断一般依靠B超和典型的临床表现,一般建议手术切注意与胆囊炎和肠梗阻的鉴别。


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