压疮的预防与护理讲座

【文档说明】本文档是一份关于《压疮的预防与护理讲座》的PPT 课件，属于操作指南类资料，主要面向临床护士，用于日常查阅与执行参考。

《压疮的预防与护理讲座》是一份护理操作指南，内容覆盖了压疮的预防与护理、压疮的定义、压疮的病因机制、压疮的危险因素等6个板块，是皮肤和/或深部组织的局部损伤，通常位于骨突起处或与医疗或其他器械有关，由长时间的压力或压力与剪切力共同作用引起。《压力性损伤/溃疡预防与治疗：临床实践指南》营养摄入不足，蛋白质合成减少导致肌肉萎缩，皮肤修复能力差，容易引发压疮。老年人皮下脂肪萎缩，皮肤松弛、干燥，失去弹性，血流速度下降，易发生压疮。因汗液、尿液、粪便等引起潮湿刺激导致皮肤浸渍、松软，失去屏障功能。每2-3小时翻身，使用泡沫床垫或预防性敷料，每周复评营养状态，避免皮肤潮湿。常规护理，每日检查皮肤，指导患者自主翻身或使用辅助工具（如枕头）。◎渗液颜色评估：包括无感染的淡黄的，有炎症或感染的黄白色，有白细胞或感染的脓性，绿色感染，粉红或红色的出血或毛细血管损伤。全层皮肤及组织缺失，损伤程度被腐肉（黄色、褐色、灰色、绿色或棕色）和/或焦痂覆盖，无法判断损伤深度。完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白的深红色、栗色或紫色，或表皮分离呈现黑色的伤口床或充血水疱。2025国际指南第四版《压力性损伤/溃疡预防与治疗：临床实践指南》对于失禁患者，可使用皮肤保护剂（如造口粉+薄膜敷料，或专用防护产品）隔离尿液粪便。直径≤5mm的未破小水疱应避免摩擦，防止破裂感染，可使用透明薄膜敷料或水胶体敷料。