危重病人的病情观察及护理措施

【文档说明】本文档是一份关于《危重病人的病情观察及护理措施》的PPT 课件，属于管理制度类资料，主要面向护理管理人员及临床护士，用于规范日常护理质量管理工作。

《危重病人的病情观察及护理措施》是一份护理管理制度，内容主要包括危重症病人的护理和配合程度差，危重病人指生命体征不稳定，病情变化快，两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭；病情发展可能会危及到生命的病人。对急危重病人，简单问诊，一边重点检查，一边实施抢救。触诊：以腹部检查重要，有浅部触诊法和深部触诊法。病人呼吸配合：深呼气，手指压向腹部；人工气道是经口、鼻或直接经气管置入导管而形成的呼吸通道，以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗。气管插管插入后，先听诊两肺呼吸音是否对称。关注专科：神经系统、呼吸系统、心血管系统、营养或代谢系统、排泄系统、实验室检查、导管滑脱危险危重病人入院、转科，接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物，并做好病人病情交接危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施患者因病情复杂，为了进一步检查及治疗，常常需要到其他科室甚至医院去接受进一步的检查、治疗、手术等。如将要进行的检查、治疗和救治与预后无密切关系，则重新评估转运的必要性。接收科室：立即对来到的患者进行治疗或检查抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段，抗凝治疗一定要有专科医生指导，抗凝过度可能导致出血，抗凝强度不够则没有预防作用。导管消融治疗适用于绝大多数房颤患者，创伤小，病人易于接受。