[13]急性心梗护理查房

【文档说明】本文档是一份关于《[13]急性心梗护理查房》的PPT 课件，属于操作指南类资料，主要面向临床护士，用于日常查阅与执行参考。

《[13]急性心梗护理查房》是一份护理操作指南，内容按先讲急性心梗护理查房、再讲简要病史、最后讲护理诊断的顺序展开，患者，方荷花，女性，70岁，因“胸痛十天余，加重一天”，与2018-01-2211:30入院胸痛评估：评估患者疼痛部位，性质，持续时间及伴随症状等，密切观察病人病情变化，24小时床边心电监护2018-01-22胸闷与心肌缺血缺氧有关2018-01-22心输出量减少与心肌坏死心泵血功能下降有关护理评价：患者未发生心力衰竭护理评价：患者未发生心力衰竭护理评价：患者未发生心律失常2018-01-22活动无耐心肌氧的供需失调有关临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，可发生心律失常、心源性休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。心肌梗死后在24小时内发生心律失常最多见和最为严重，是早期死亡的主要原因。前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死常出现窦性心动过缓、房室传导阻滞。所有在症状发作后12h内就诊的ST段抬高的心肌梗死病人，若无禁忌证均可考虑溶栓治疗。2个或2个以上相邻导联ST段抬高，或病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间≤12h，病人年龄≤75岁。2）ST段显著抬高的心肌梗死病人年龄大于75岁，经慎重权衡利弊仍可考虑。