成人住院患者跌倒风险评估及预防团标解读（T/CNAS 18-2020）

【文档说明】本文档是一份关于《成人住院患者跌倒风险评估及预防团标解读（T/CNAS 18-2020）》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《成人住院患者跌倒风险评估及预防团标解读（T/CNAS 18-2020）》是一份护理培训课件，内容按先讲中华护理学会团体标准、再讲范围、最后讲规范性引用文件的顺序展开，本文件规定了成人住院患者跌倒风险评估和预防的基本要求及措施。5.3.1可按表1临床判定法，判定为跌倒低风险、中风险和高风险。——使用2种及以上高跌倒风险药物表1跌倒风险临床判定法注：<25分为跌倒低风险，25～45分为跌倒中风险，>45分为跌倒高风险附录AMorse跌倒风险评估量表（MorseFallScale）5.3.2当患者不符合表1中任何条目时，宜使用Morse跌倒风险评估量表（见附录A）进行评估，根据总分判定为跌倒低风险、跌倒中风险、跌倒高风险。6.4针对风险因素的预防措施6.4针对风险因素的预防措施应指导患者正确使用助行器等保护性器具。宜制定如厕计划，对频繁如厕的患者，可使用大/小便失禁护理裤、护理床等。6.4针对风险因素的预防措施应指导患者体位转换时速度缓慢，避免弯腰后突然站起，减少弯腰动作及弯腰程度。6.4针对风险因素的预防措施应指导患者一旦发生体位性低血压，或患者体位改变、外出行走出现头晕、肢体无力等不适症状时，应立即就近坐下或搀扶平躺休息；6.4针对风险因素的预防措施应识别并明确告知患者和/或照护者可能增加跌倒风险的药物。指导患者服用高跌倒风险药物时，在药效期内宜限制活动。应与医师沟通减少使用或及早停用高跌倒风险药物。