慢性阻塞性肺疾病防治策略与护理要点

【文档说明】本文档是一份关于《慢性阻塞性肺疾病防治策略与护理要点》的PPT 课件，属于操作指南类资料，主要面向临床护士，用于日常查阅与执行参考。

《慢性阻塞性肺疾病防治策略与护理要点》是一份护理操作指南，内容按先讲慢性阻塞性肺疾病、再讲慢阻肺病概述、再讲流行病学特征、最后讲病因的顺序展开，可反映慢阻肺病患者日常心肺功能，并且可以作为呼吸康复评估的重要指标，一般来说6MWD<150m为心肺功能重度异常，150~300m为中度异常，301~450m为轻度异常，>450m为正常。慢阻肺病稳定期的治疗目标是减轻当前症状和降低未来急性加重风险。慢阻肺病患者需要长期使用吸入药物以维持最佳症状控制、减少急性发作。(二)非药物干预也是慢阻肺病管理的重要组成部分，包括健康宣教、戒烟、疫苗接种、呼吸康复、营养和心理评估干预、家庭长期氧疗等，以全面提高患者的生存质量。吸入支气管舒张剂是慢阻肺病的基础治疗，分为短效和长效两类，可单独或联合使用，有效缓解气道痉挛、改善呼吸困难。适用于初次确诊或既往诊断但从未规律使用吸入药物治疗的稳定期慢阻肺病患者。复诊时对于症状控制不佳的患者，重点评估呼吸困难、急性加重情况，进而调整后续治疗方案。已接受ICS+LABA治疗的患者，如有哮喘样特征或合并哮喘，在临床症状和急性加重风险控制良好情况下，可继续使用ICS+LABA。如果无哮喘特征的慢阻肺病患者因任何原因接受了ICS+LABA治疗，其复诊时药物治疗的调整策略如下：对于呼吸室内空气时，有严重劳力性低氧血症(运动中SpO2<88%)的慢阻肺病患者，推荐使用移动氧疗，运动中进行吸氧。