门诊管理制度(全)75页

【文档说明】本文档是一份关于《门诊管理制度(全)75页》的Word文档，属于管理制度类资料，主要面向护理管理人员及临床护士，用于规范日常护理质量管理工作。

《门诊管理制度(全)75页》是一份护理管理制度，内容按先讲疑难病例讨论制度、再讲门诊医护人员宣教工作管理制度、最后讲住院病案的顺序展开，院内急救患者的诊断、治疗：(1）首诊医师对就诊患者认真负责，仔细询问病史、仔细查体，作必要的辅助检查，在最短时间内进行救治.具体工作程序参照《常见疾病基本诊疗规范》和《医疗护理技术操作常规》中各种急诊疾病的诊疗常规.（2）如果首诊医师发现就诊患者的病情涉及其他专科或确系他科诊治范围时，在完成各项检查并作了必要的处置、写好病历后,再请有关专科会诊。医院感染科专职监控医师、护士深入病房核实各科申报的感染病例后,填写医院感染病例登记表，并进一步对分管病区住院病人进行前瞻性调查，3～5天为一周期，检查每一个病人，查阅每一份病历及护理记录,填报细菌学检验结果。二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率.三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测,督促检查预防院内感染工作.四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。（1)院长质量查房记录是医院全面质量管理的重要质量信息资料,也是考核院长、部门和科室质量管理绩效的重要依据.（2)质量查房记录除被查科室、查房时间、参加人员等项目外，应按五项查房内容达到规范化.二、程序：1.先到病房察看病人诊疗质量，具体程序是：（1）院医师报告病历（背、查、问、讲）。

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