放射科技术操作规程

【文档说明】本文档是一份关于《放射科技术操作规程》的Word文档，属于管理制度类资料，主要面向护理管理人员及临床护士，用于规范日常护理质量管理工作。

《放射科技术操作规程》是一份护理管理制度，内容覆盖了放射科技术操作规程、摄影原则、暗室操作规范、影像诊断报告书写规范等5个板块，因此，我们认为在逐步完善医学影像学质量保证或质量控制的进程中，第一步要走的路就是诊断报告书的规范化。医学影像学诊断报告书的格式是一种形式，它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。但是从质量保证与质量控制角度出发，我们认为医学影像学的诊断报告书的格式应包括以下5项。三、规范化医学影像学诊断报告书的内容：规范化医学影像学诊断报告书的五个项目所包括的内容各不相同，但却有一定的联系，它们与报告形式是统一的。1、一般资料：各家医院可以根据各种不同设备的医学影像学科具体情况设计各自的表格，但必须是能精简地概括识别病员的标志、检查要求、目的与简要的临床情况或诊断。当然也有少数医师只在医学影像学表现项下书写“心、肺、膈无异常”一句，同时在“医学影像学诊断”项下书写相同的结论，我们认为这样书写不规范。（1）临床对医学影像学诊断所要求的内容：即阐明有无临床所疑疾病的种种表现或征象，如有者则应对所出现的病变大小，形态与部位等等—一加以描述，并对该疾病应该或可能出现而未出现的表现说明“未见”。对于后一种情况应在“医学影像学诊断”项下建议临床作进一步检查，以明确这些表现的意义。报告书写者必须根据医学影像学表现恰如其分地做出这一检查结论。

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