肿瘤科危重病人的护理

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【文档说明】本文档是一份关于《肿瘤科危重病人的护理》的PDF文档,属于操作指南类资料,主要面向临床护士,用于日常查阅与执行参考。

《肿瘤科危重病人的护理》是一份护理操作指南,一、评估和观察要点1、监测生命体征变化,了解患者心肺功能的状况2、观察患者呼吸及神志3、观察并记录颜面、颈部和上胶肿胀消退情况4、准确记录出入量,维持液体平衡四、注意事项1、禁止在右上肢测量血压2、茜止在上胶、颈外及锁骨下静脉输滚,应选择下胶输疹,有避免加重症状及导致静脉炎3、密切观察患剖意识状况及呼吸,如有腊单提示病情变化,应立即通知医生予以处理一、评估和观察要点1、评估患者心理、身体状态、病情及对疾病认识2、观察意识、生区体征及病情变化3、观察患者24小时尿量,重视患者的主诉3、加强基础护理,保持床单位、育肤青洁,避免刺激4、遭医嘱行心电监护,密切观察有无心律失常5、竺视患者主诉,加强识别病情变化的早期征兆,及时汇报医生,准确执行医嘱,密切观察用药效果并做好记录三、指导要避1、指导患者每天饮水2000ml以上,进食含碱性的食物,如苏打饼干、新鲜蔬菜水果、以增加尿碱性2、每天观察体重和尿量的变化,严格记录出入量3、提高风险防沁意识,防止朱倒与难床四、注意事项1、保持尿液2000ml/24小时以上2、观察有无矣静脉紧张,根据病情调整输液量及输液速度3、严获监测患音血消电解质及肯功能结果。

肿瘤科危重病人的护理 预览图

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