髁间脊撕脱骨折

【文档说明】本文档是一份关于《髁间脊撕脱骨折》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《髁间脊撕脱骨折》是一份护理培训课件，关节镜在胫骨平台骨折中的应用之一：胫骨髁间脊骨折胫骨髁间脊骨折约占全身骨折中的0.38%。髁间脊骨折属于关节内骨折，多数为交叉韧带止点撕脱骨折，容易引起膝关节功能障碍。传统的胫骨髁间脊骨折手术方式大致可以有下面几种类型。但该类方式需要切开关节囊，手术创伤较大，术后容易引起关节粘连。第二：关节镜下高强度缝线“8”字缠绕固定。需要丰富的关节镜手术经验，手术时间较长，步骤繁琐。我们的经验：关节镜下克氏针鱼钩样固定。52岁女性，骑电车摔倒致右膝关节疼痛、功能障碍3天。MRI显示前交叉韧带止点撕脱骨折。病例二：29岁女性，摔伤后右膝关节疼痛、活动受限4天。病例三：45岁男性，外伤后左膝关节疼痛、功能障碍7天。2011年开始采用这种方式治疗了大约30例胫骨髁间脊骨折，全部一期愈合，没有出现膝关节功能障碍的情况，有效的避免了长期石膏固定引起的膝关节僵硬、粘连和交叉韧带重建手术。关节腔内持针器两次折弯克氏针即可达到目的。克氏针远端持针器加持回敲，近端埋在韧带内并完成加压，不会撞击股骨髁，前交叉韧带很稳定。取内固定时，局麻下小切口，持针器夹持远端，即可拔出克氏针。总结：关节镜下克氏针固定胫骨髁间脊骨折，手术简单，疗效确切，节约费用。