胫骨平台骨折的分型

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《胫骨平台骨折的分型》是一份护理资料,胫骨平台骨折的分型和治疗策略胫骨平台内侧大、外侧小,内侧低外侧高,关节面呈凹形,后倾月10度。胫骨近端主要为松质骨,关节软骨下皮质骨较股骨薄,外侧骨皮质较内侧薄。内侧平台骨折,可表现为单纯胫骨内髁劈裂骨折或内侧平台塌陷骨折(IV型)基于CT的胫骨平台三柱分型:用跨关节外固定支架,待软组织条件稳定后二期行切开复位内固定治疗。根据三柱分型理论选择手术入路,可对外侧柱、内侧柱和后侧柱骨折的患者分别使用前外推荐采用前外侧切口、切开复位支撑钢板内固定,使用多枚螺钉支撑塌陷的关节面。推荐通过皮质骨开窗或关节镜辅助下复位,植入松质骨或骨替代物后钢板螺钉固定。嵌入骨折间隙影响骨折复位时,应切开显露关节直视下复位和固定,必要时增加外侧辅助时,可采用前外侧单切口锁定钢板同定双髁骨折,同时使用拉力螺钉加压骨折块。若使用非锁定钢板固定双髁骨折时,则应于内侧使用钢板或用外固定支架支撑胫骨内侧平若内外侧胫骨平台均为粉碎性骨折,可根据损伤机制,而压力侧使用主力支撑钢板固复杂胫骨平台骨折因骨骼粉碎严重.情况复杂,不推荐使用关节镜下手术。内外侧切口,复位固定,外侧主力钢板,内侧支撑钢板,后内侧小钢板支撑固定,塌陷的。

胫骨平台骨折的分型 预览图

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