截骨术在不稳定膝关节的作用

【文档说明】本文档是一份关于《截骨术在不稳定膝关节的作用》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《截骨术在不稳定膝关节的作用》是一份护理培训课件，内容主要包括病例分享和下肢全长，胫骨截骨术：慢性后外侧旋转不稳定合并内翻畸形，以及作为ACL/PCL损伤的补充治疗。膝关节过伸内翻畸形，膝关节多发韧带损伤。ACL缺如的膝关节中，内翻不良会在先前已存在的内翻畸形，进展性内侧关节间隙骨关节炎或者内侧半月板损伤的基础上逐渐加重。三向膝内翻，重建ACL会承受更大的应力，需要纠正力线后才做韧带。术前/术后比较：1.过伸纠正2.内翻畸形纠正3.膝关节胫骨平台slope纠正4.膝关节稳定性立即明显改善现病史：2012年4月无明显诱因下开始出现右膝关节不适感，逐渐出现膝关节不稳感，12年12月遂到俄罗斯当地医院就诊，诊断为前交叉韧带断裂，行自体肌腱前交叉韧带重建术，术后佩戴支具6周，逐渐功能恢复锻炼，后无明显外伤情况下反复出现右膝关节肿胀疼痛，久行后为甚，轻度跛行，自觉右膝关节不稳感，当年于当地医院行关节穿刺抽液4次。轻度跛行，右膝关节活动度0-135度，与对此相同，轻度内翻畸形；右膝关节浮髌试验（+）、前内侧间隙压痛（+）、前抽屉试验（+）、后抽屉试验（+-）、Lachman试验（+）、外翻应力试验0度（-）、30度（+）、内翻应力试验（-）；一期膝关节镜检查，胫骨高位截骨矫形，内侧副韧带异体韧带重建1.右膝前十字韧带重建术后断裂（ACLinjury）慢性ACL功能不全+内翻畸形+关节炎1-3级，胫骨高位开式截骨+TCP垫块—不要钢板。