复发性髌骨脱位的诊断和治疗

【文档说明】本文档是一份关于《复发性髌骨脱位的诊断和治疗》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《复发性髌骨脱位的诊断和治疗》是一份护理培训课件，内容覆盖了复发性髌骨脱位的诊治、文章主要内容、临床评估、进行评估等5个板块，高水平证据支持初次髌骨脱位患者非手术治疗；外科干预通常针对复发性脱位；状位上肢体力线异常，高位髌骨、股骨或胫骨旋转，滑车发育不良，MPFL重建需要精准的移植物定位和最小的移植物张力。远端重建（胫骨结节移位和旋转截骨）用于高位髌骨的复发性脱位，增加胫骨结节-滑车沟距离和外侧-远端髌骨软骨距离；脱位可以导致关节软骨损伤，骨软骨骨折，经复发性髌骨脱位是多因素问题，因为髌骨稳定双线征（提示股骨内侧髁发育不良）确定滑车用于评估髌骨倾斜，髌骨半脱位，和滑车发育TT-TG≥20mm与髌骨不稳高度相关。MRI是最常用的评估髌股关节软组织和滑车软MRI在发现MPFL损伤时具有85%的敏感性线不能发现的软骨损伤及髌骨内侧面和股骨外复发性髌骨脱位可以出现随之而来的髌股关节100%，MPFL附着点位于股骨内侧髁上距离后方40%，远端50%，前方60%成熟患者复发性髌骨脱位。性髌骨脱位患者存在滑车发育不良。切除或沟槽加深的滑车成形术在软骨损伤方远端重建的指征包括TT-TG＞15mm和X、CT、MRI：高位髌骨、股骨滑车发育不良，TT-TG距离、髌骨倾斜、游离体或软骨。