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【文档说明】本文档是一份关于《粗隆间骨折如何选择内固定》的PDF文档，属于操作指南类资料，主要面向临床护士，用于日常查阅与执行参考。
《粗隆间骨折如何选择内固定》是一份护理操作指南，临床最常见的髋部骨折死亡率可高达20%，其中有50%失去功能粗隆下骨折选择髓内钉，老年移位的股骨颈骨折选择换关节，这已经是定论了那么粗隆间骨折，到底选髓外固定还是髓内固定？髓内钉和DHS在稳定性、预后、并发症方面都有很多文献进行了相关的比较目前的“共识”：英国认为髓外固定DHS对于粗隆间、小粗隆骨折以上的骨折更适用AAOS认为，髓内钉适用于不稳定的粗隆间骨折作者当地前50家医院使用器械情况，蓝色为髓内、深绿色为髓外、浅绿为关节置换、文献回顾：JBJS2015年文章，200患者，两者功能没有区别Cochrane回顾2010年，两者功能没有区别文献研究：髓内钉近端几何形态可以增加稳定性，远端形态可以减少内置物周围骨折为了研究骨折后功能和预后是否有关系，有学者设计了一个实验该试验是假设增加稳定性对于不稳定的3、4部分骨折患者可增加功能，采用不用辅助黄色为DHS，蓝色髓内钉功能上，行走测试，6个月的时候，髓内钉效果更好，完成TUG测试，6周时髓内钉更结果：不稳定骨折应用髓内钉有短缩的风险，更快的恢复、更好的片子及功能。结论：粗隆间骨折，先看是否稳定，如果不稳定、并且术前可以完整的进行100米以。
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