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【文档说明】本文档是一份关于《表8-1-19-耳鼻喉科(临床技能评分标准表格)》的PDF文档,属于文档资料类资料,主要面向相关护理人员,用于学习参考。
《表8-1-19-耳鼻喉科(临床技能评分标准表格)》是一份护理资料,表8-1-19气管切开术评分标准体格检查,核对病人适应症检查凝血功能、血常规,血氧饱和度,排除禁忌症交代气管切开的目的、必要性、解释并发症,签署同意书物品准备:气管切开包、气切导管、无菌手套、氧气及氧气管、吸引器及吸痰管、注射检查各无菌物品的消毒日期打开气管切开包,戴无菌手套检查消毒指示卡,核对包内器械是否齐全检查气切导管套囊是否破损无菌巾内缘距定位切口约2~3cm自甲状软骨下缘至胸骨上缘,沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织和颈阔肌用血管钳沿中线分离胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌暴露甲状腺峡部,在其下缘稍加分离,用小钩将峡部向上牵引(必要时也可将峡部切断适当分离气管前筋膜,充分暴露气管分离过程中,拉钩用力应均匀,使术野保持在中线,可以手指确认环状软骨及气管带有局麻药的注射器垂直插入暴露的气管中,回抽见到气泡以气管切口扩张器,撑开气管切口从一侧顺气管方向插入大小适合带芯的气切导管立即取出管芯,检查是否有气流进出管道(若为金属套管,有气流之后应立即放入、固将导管的细带绕过颈部,打成死结以固定,松紧程度已能插入2指为宜经气切导管吸氧治疗,再次检查血氧饱和度□穿刺前未消毒□穿刺前未戴手套□穿刺前未铺巾□操作中无菌用物或手套污染后直接使用。


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