头颈部外伤一例

【文档说明】本文档是一份关于《头颈部外伤一例》的Word文档，属于文档资料类资料，主要面向相关护理人员，用于学习参考。

《头颈部外伤一例》是一份护理资料，内容主要包括头颈部外伤一例和【诊疗经过】，患者家属诉，入院四小时前，患者于路上被油罐车撞伤，当时神清，于当地清创缝合后，为求进一步检查治疗来我院求诊，门诊检查后以“头颈部外伤”收住入院，入院时患者神清，精神可。无肝炎、结核等传染病史，无外伤及手术史，无药物、食物过敏史，无家族遗传病史，无疫区、疫水血压：未查体重11.5斤神志清楚，发育正常，营养黄染，双侧瞳孔等大等圆，D2.5mm，对光反射灵敏，眼球活动自如，双侧额纹及鼻唇沟对称，外颈软，无抵抗力，双侧颈静脉无怒张，气管居中，双侧甲状腺未触及肿专科检查：双侧瞳孔等大等园、对光反射灵敏。头颈部外伤需与头颈部疮疡病变相鉴别，结合病史及辅检结果可明确诊断患者入院后完善相关辅检，给予抗感染，脱水，对症治疗。(I级)主要指单纯脑震荡有或无颅骨骨折昏迷在分钟以内有轻度头痛头晕等自觉症状神经系统和脑脊液检查无明显改变②中型(Ⅱ级)主要指轻度脑挫裂伤或颅内小血肿有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血无脑压征昏迷在小时以内有轻度的神经系统阳性体征有轻度生命体征改变③重型(Ⅲ级)主要指广泛颅骨骨折广泛脑挫裂伤脑于损伤或颅内血肿昏迷在小时以上意识障碍逐渐加重或出现再昏迷有明显的神经系统阳性体征有明显生命体征改变。

此资料因篇幅有限未截全，详情请下载后查看。（文件格式：.doc）