弥漫性腹膜炎腹胀、腹痛伴间断性发热

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《弥漫性腹膜炎腹胀、腹痛伴间断性发热》是一份护理资料,弥漫性腹膜炎腹胀、腹痛伴间断性发热腹胀、腹痛伴间断性发热半月余。患者自诉缘于半个月前,无明显诱因起病感腹胀及腹痛,疼痛为脐周及下腹部阵发性隐痛,伴有大便性质改变,大便较稀,有时且伴有粘液样便,无腹泻及里急后重感,有间断性发热,查体温病后曾在外院检查作泌尿系CT检查诊断为“左侧输尿管结石”,并行输尿管镜钬激光碎石术及植入双J管一根,术后腹痛症状无明显减轻,外院考虑“阑尾炎”再次转回当地,并在邻县行B超检查,诊治为“腹腔积液”,建议手术探查,遂转入本院就诊,我科以“弥漫性腹膜炎”收住入院。右侧输尿管结石(石淋):表现为突发性右下腹疼痛,呈绞痛,并放射到会阴部或大腿内侧,伴尿内均有较多积液,量约1500ml左右,无胃肠内容物,距回盲部约100cm小肠肠管呈紫红色,肠壁遂清理腹腔积液,于小网膜囊及脾窝、陶氏腔内放置引流管引流,缝合关闭腹腔及切口各层。逐渐进镜探查输尿管所见:左侧输尿管中上段有多枚大小不等结石数枚堆积,结石滞留段输尿1.弥漫性腹膜炎2.电解质紊乱3.低蛋白血症4.左侧输尿管多发性结石5.左输尿管结石碎石术后患者仍诉阵发性腹痛,间断性解柏油状稀便,每次约200ml左右,无畏寒发热等症状。

弥漫性腹膜炎腹胀、腹痛伴间断性发热 预览图

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