胆囊结石并胆囊炎致反复右上腹疼痛一年余

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《胆囊结石并胆囊炎致反复右上腹疼痛一年余》是一份护理资料，胆囊结石并胆囊炎致反复右上腹疼痛一年余反复右上腹疼痛一年余，再发加重五天。患者于一年多前，在进食油腻性食物后，突感右上腹疼痛不适，疼痛呈持续性绞痛，伴阵发性加剧，疼痛向胸口部放射，伴恶心欲呕，无反酸、嗳气、呕血、黑便等症。一步治疗求诊我院，我科以“胆囊炎伴胆囊结石急性发作”收住入院。全身皮肤及粘膜未见黄染及出血点，全身浅表淋巴结未触及肿头颅无畸形，双眼睑无浮肿，眼球活动自如，结膜无充血，虹膜无黄染，无突眼征，双侧瞳孔等心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心浊音界无扩大，心率68次/分，节律整齐，各瓣腹平坦，腹壁静脉无曲张，未见胃肠型及胃肠蠕动波，腹肌软，右上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征（+），未触及包块，肾区无叩击痛，移动性浊静脉无曲张，未见胃肠型及胃肠蠕动波,腹肌软，右上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征（+），未触及包块，肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。腹部彩超示：胆囊结石并胆囊炎消化性溃疡穿孔：本病主要表现为突发腹部剧痛，为持续性刀割样剧疼，板状腹，肝浊音界消失，胆囊结石主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。

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