急性上消化道出血抢救流程

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《急性上消化道出血抢救流程》是一份护理资料，急性上消化道出血抢救流程呕血、黑便、便血、胃管吸取物呈血性，确认急性上消化道出血●气道（A）：气道是否缺乏保护●呼吸（B）：记录呼吸频率、血氧●循环（C）：血压、脉搏●清除气道异物，保持气道通畅；次紧急评估：有无高危因素●年龄>60岁●休克、体位性低血压●血压、心率、血红蛋白●出血量●建立大静脉通道，可能需要建立多个静脉通道●吸氧，保持血氧饱和度95%以上●监护心电、血压、脉搏和呼吸●大出血置胃管持续洗胃：去甲肾8mg+NS100ml①抑酸药物：质子泵抑制剂：奥美拉唑20～80mg静注，继以8mg/h静滴72h,以后或泮托拉唑40mg静滴，每天2次③抗纤溶药物：氨甲环酸、止血环酸④其他：云南白药、硫糖铝、立止血1KU静注冰去甲肾水：去甲肾8mg＋NS100ml口服、洗●收入病房，择期内镜检查①垂体后叶素：0.2U/min静滴渐加至0.4U/或特利加压素1～2mg静注，每6h一次②生长抑素或类似物：思他宁首剂250µg静注后④一般止血药（氨甲环酸、止血环酸、止血敏）止血1KU静注、冰去甲肾水口服、洗胃●重复内镜治疗●介入治疗：选择性动脉止血●内镜治疗：硬化疗法、曲张静脉索带结扎等。

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