手术护理记录单书写规范

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《手术护理记录单书写规范》是一份护理资料,内容按先讲床号.手术名称.诊断等都应填妥.、再讲影响迅息传处.、最后讲光.麻醉方法.手术开端时光.的顺序展开,手术护理记载单书写规范【1】1.记载书写内容必须真实及明白,包含病人姓名.住院号.4.时光书写方法应采国际尺度,例如:下昼3点,应写成年纪.科别.床号.到达手术室时光.术前诊断.手术名称.麻醉时光.麻醉方法.手术开端时光.4.特别物品放置地位:如负极板.驱血带应于人形图上注明响应的代表符号,标示现实放置地位.5.温毯的应用:手术病人有应用温毯需勾选:“有”.6.驱血带:应用驱血带时,应注明应用部位.压力.开端时a.应计数的用品有:器械.纱布.纱垫.刀片.缝针.针头.其b.手术用品的计数,术前应由巡回与洗手护士一路查对两次,并将数量填在响应的栏内签上巡回与洗手护士的全名,c.手术将停止封闭体腔前,经巡回与洗手护士一路对数两次,确认无误在响应的栏内划勾,签上巡回及洗手护士的全名.若手术用品计数不符时,不在手术护理记载单上书写呈现(防止胶葛),依手术用品计数之工作规范处理,陈述护士长量,并将其及格证经磨练后粘贴于手术护理记载单的不和相带经磨练后粘贴于手术护理记载单响应栏内.10.引流管:放置引流管时应在“引流管”栏注明:引置的引流管,应于“其它”栏内注明,并于术后接班时口头在。

手术护理记录单书写规范 预览图

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