急性脑梗死的溶栓及抗栓治疗

【文档说明】本文档是一份关于《急性脑梗死的溶栓及抗栓治疗》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《急性脑梗死的溶栓及抗栓治疗》是一份护理培训课件，内容覆盖了流行现状、脑卒中危险因素、动脉粥样硬化形成、症状性粥样硬化的分布等5个板块，(1级推荐，B级证据)的患者，应根据适应证严格筛选患者，尽快静脉给予rtPA溶栓治疗发病24h内由后循环动脉闭塞导致的严重脑卒中且不适合静脉溶栓的患者，经过严格选择后可在有条件的单位进行动脉溶栓(Ⅲ级推荐，C级证据)对大多数急性缺血性脑卒中患者，不推荐无选择地早期进行抗凝治疗对于心房颤动（包括阵发性）的缺血性脑卒中和TIA患者，推荐使用适当剂量的华法林口服抗凝治疗，以预防再发的血栓栓塞事件。对于不能接受抗凝治疗的患者，推荐使用抗血小板治疗（I级推荐，A级证据）。（一）抗血小板药物在非心源性缺血性脑卒中和TIA二级预防中的应用对于非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者，除少数情况需要抗凝治疗，大多数情况均建议给予抗血小板药物预防缺血性脑卒中和TIA复发（I级推荐，A级证据）（二）抗凝药物在非心源性缺血性脑卒中和TIA二级预防中的应用对于非心源性缺血性脑卒中和TIA患者，不推荐首选口服抗凝药物预防脑卒中和TIA复发（I级推荐，A级证据）非心源性缺血性脑卒中和TIA患者，某些特殊情况下可考虑给予抗凝治疗，如主动脉弓粥样硬化斑块、基底动脉梭形动脉瘤、颈动脉夹层、卵圆孔未闭伴深静脉血栓形成或房间隔瘤等（Ⅳ级推荐，D级证据）。