51.胸外急救

【文档说明】本文档是一份关于《51.胸外急救》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《51.胸外急救》是一份护理培训课件，内容覆盖了胸外急救、胸部损伤概述、肋骨骨折、临床表现与诊断等6个板块，根据胸膜腔是否与外界相通分为闭合性和开放症状：胸痛，呼吸困难，咯血，休克。体征：根据损伤情况而不同可能刺破胸膜、肋间血管、肺组织相邻多根多处肋骨骨折称为连枷胸，受伤处胸壁软化，出现反常呼吸，可能导致纵隔扑动，发生呼吸多根多处肋骨骨折：包扎固定、牵引固定、呼吸机辅助呼吸、内固定（手术）开放性肋骨骨折：清创缝合、胸腔闭式引可能合并心脏、气管、大血管损伤分闭合性、开放性、张力性三类症状与气胸量有关，体征30%以上的气胸需胸穿或胸腔闭式引流，预防感呼吸时两侧胸腔压力交替变化，出现纵隔扑动，而第一步：变为闭合性气胸第二步：按闭合性气胸处理，胸腔闭式引流维持呼吸循环，防止感染，必要时手术置管位置：根据X线检查，气胸应于上部引流，液血胸来源：肺组织损伤、胸壁血管（肋间血管、胸少量血胸可无症状，X线显示肋膈角消失中、大量血胸，可有气促和低血容量性休克等症状。不出血⑤胸腔引流量持续3小时超过200ml/h中、大量血胸应胸穿或胸腔闭式引流凝固性血胸和血块机化：伤情稳定时手术清除血块诊断：病史，症状，体征，X线胸片，CT病理生理：与闭合性气胸、张力性气胸相同与闭合性气胸、张力性气胸相同。