一例5A护理模式下全身型重症肌无力患者的循证护理个案

【文档说明】本文档是一份关于《一例5A护理模式下全身型重症肌无力患者的循证护理个案》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《一例5A护理模式下全身型重症肌无力患者的循证护理个案》是一份护理培训课件，内容按先讲主讲人、再讲姓名、最后讲院前的顺序展开，一例5A护理模式下全身型重症肌无力患者的循证护理个案重症肌无力(Myastheniagravis,MG)由乙酰胆碱受体抗体、低密度脂蛋白受体相关蛋白4抗体、肌肉特异性受体酪氨酸激酶抗体等介导的一种损伤神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病。呼吸衰竭是重症肌无力患者的主要死因。主要表现：右侧眼睑下垂，晨轻暮重症状明显，伴胸闷，气喘，平卧位时呼吸急促，憋闷，睡眠差。重症肌无力日常生活活动量表洼田饮水试验、进食评估工具(EAT-10)等吞咽筛查量表已被证实可有效识别神经性吞咽障碍。相关共识建议：MG患者易出现吞咽障碍和饮水呛咳，应尽早对MG患者的吞咽功能进行评估。相关文献指出：容积-黏度吞咽测试(V-VST)联合新斯的明试验可从安全性、有效性两方面精准评估误吸风险及营养摄入，更适合MG患者。与呼吸肌无力、心源性呼吸困难有关与延髓肌无力导致吞咽协调障碍有关德国指南推荐FcRn拮抗剂(艾加莫德)用于高疾病活动度的AChR抗体阳性gMG患者二线治疗。用药前需仔细评估患者是否存在活动性感染，在治疗期间需常规监测感染风险。相关文献均指出：鼓励gMG康复期患者进行适宜的呼吸肌训练，帮助患者增加呼吸肌力量和耐力。