10骨科 肢体离断伤的护理查房

【文档说明】本文档是一份关于《10骨科 肢体离断伤的护理查房》的PPT 课件，属于培训课件类资料，主要面向临床护理人员与教学人员，用于系统学习相关护理知识与操作要点。

《10骨科 肢体离断伤的护理查房》是一份护理培训课件，内容按先讲肢体离断伤的、再讲完全离断、最后讲止血和全身支持治疗的顺序展开，还有一种情况是受伤后断肢只有极少数组织和机体相连，从表面上看虽然有少量皮肤或肌肉组织将断肢与机体相联，但实际上这部分离断肢体已无血液供应和神经支配，已成为毫无活力的组织。多数肢体离断伤组织碾挫较重，血管很快回缩，并形成血栓，出血并非喷射性。如果出血多、呈喷射性，先用指压止血法止血，然后上止血带，再行包扎。2.用宽胶布从肢端开始向上拉紧粘贴，以加强加压止血和防止和防止敷料脱离。止血断肢（指）近端有活动性出血，应加压包扎。现病史：患者于4小时前不慎伤及右下肢、右上肢及腹股沟区，即感疼痛，出血，无昏迷恶心呕吐心慌胸闷等不适，未经特殊处理急来我院就诊，门诊以“右下肢离断伤，右上肢离断伤，右肩关节脱位，阴囊皮肤挫裂伤”收入院。4：密切观察患者断肢修整处敷料情况及引流液颜色、性质、量。术后VSD冲洗500ns+庆大霉素8万单位，遵医嘱更换负压求为引流袋，及时做好护理记录。严格掌握VSD负压封闭引流禁忌者，如癌性溃疡伤口、活动出血伤口、暴露的血管和器官等。3、评估患者对VSD负压封闭引流的了解程度、心理状况。2、防止VSD敷料的引流管被压迫或折叠，因而阻断负压源。关闭负压源，防止引流管内的液体回流到维斯第敷料内，避免引起逆行感染。