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【文档说明】本文档是一份关于《33紫色扁平风颅脑损伤护理查房PPT简约大气图文结合PPT模板》的PPT 课件,属于培训课件类资料,主要面向临床护理人员与教学人员,用于系统学习相关护理知识与操作要点。
《33紫色扁平风颅脑损伤护理查房PPT简约大气图文结合PPT模板》是一份护理培训课件,内容覆盖了颅脑外伤护理查房、病例介绍、病史汇报、护理评估等5个板块,查房目的:通过本次查房了解颅脑外伤的6床患者薛伯琴,女,73岁,于2018-06-15因“头部外伤伴意识丧失一小时余”入院,急诊在全麻下行的右侧开颅血肿+去骨瓣减压术,术中见右额颞顶硬膜下血肿70ml,额颞顶广泛脑挫裂伤。06-15~06-22患者有发热,38.5以内,予物理降温;神经系统专科检查:头颅无畸形,意识模糊,GCS评分10分(E4V1M5),无语言,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,光反应均消失,骨窗压力不高,四肢肌张力不高,肌力、感觉检查不配合,腹壁反射、肱二和肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射均弱,双侧巴氏征阳性。护理诊断5:有废用综合征的危险与脑损伤后意识和肢体功能障碍及长期卧床有关患者15号-22号,即术后一周有发热(38.5以内),予物理降温的,并查PCT稍高,内毒素正常,血象较前高,考虑革兰阳性菌感染,予阿莫西林舒巴坦抗感染,22号后体温呈下降趋势,现患者体温正常。护理诊断5:有废用综合征的危险与脑损伤后意识和肢体功能障碍及长期卧床有关以往诊断外伤性颅内血肿常依赖于进行性意识障碍加重,一侧瞳孔散大,对光反应消失,一侧肢体的瘫痪和生命体征的显著改变,其实,这已是颅内血肿的晚期表现。


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